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色素障碍性疾病-黄褐斑

发布时间:2020-08-21 17:28   来源:男女健康养生网    作者:盛紫玟

来源:男人保健

色素障碍性疾病-黄褐斑
 
  色素障碍性疾病是以色素变化为主要表现的一些疾病,其病因及机制尚不十分明确,大致可归于色素沉着过度和色素减退两大类。前者包括雀斑、黄褐斑、Riehl黑变病、Civatte皮肤异色病、重金属沉着病、颞颧部点状色素斑等疾病;后者则以白癜风为突出代表。
 
  黄褐斑(melasma)为主要限于两颊和前额部位的黄褐色色素沉着斑,中医学又称之为“黧黑斑”、“肝斑”。
 
  【病因】
 
  以下各种疾病和其他外因,或某些病理生理学改变均可能导致黄褐斑的发生,如妊娠、日晒、遗传、精神因素和某些慢性疾病,特别是女性生殖器疾病和肝脏病、甲状腺疾病等;长期应用某些药物,如避孕药、苯妥英钠、螺内酯等;还有化妆品的不恰当使用、皮肤微生态失衡、血液流变学异常等也可引起此病。
 
  【临床表现】
 
  损害为淡棕褐色到褐色的色素斑,常对称分布于面部,以颧部、前额、两颊最为突出,偶见于颏和上唇部,局部无炎症及鳞屑,也无自觉症状。色素随季节、日晒、内分泌变化等因素可稍有变化。
 
  【病理】
 
  损害处黑素细胞的黑素形成活跃,表现为在基层中黑素增加,但无黑素细胞的增殖。真皮上部可见游离的黑素颗粒或被噬黑素细胞所吞噬,无炎症浸润。
 
  【诊断及鉴别诊断】
 
  多见于妇女。根据损害特征、好发部位,易于诊断。需与以下几种病鉴别:①雀斑:有家庭史,多发于青少年女性,色素斑点小且不融合。②Riehl黑变病:好发于前额、颧部和颈侧,色素斑上常有粉状鳞屑。③Civatte皮肤异色病:可见萎缩淡白点杂于色素青斑中,呈网状分布。
 
  【治疗】
 
  1.去除病因:有原发基础疾病患者,首先治疗原发病;避免服用口服避孕药或其他易致黄褐斑的药物;防止日晒;注意选择适合自己肤质的化妆品;注意情绪、心理的调整,保持良好的人格及完整的心态。
 
  2.全身治疗:可适当使用维生素C、维生素E、硒、半胱氨酸硫基化合物、还原性谷胱甘肽、六味地黄丸、逍遥散等。
 
  3.局部美容祛斑治疗:0.1%维A酸霜、3%氢醌霜、20%壬二酸霜、4%N—乙酰—4—S—半胱氨酸酚,1%曲酸霜等均有不同程度的效果。
 
  4.其他治疗:化学剥脱术、液氮冷冻、表皮磨削术(摩擦术)、Q—开关红宝石激光等对此病均有一定疗效,但易发生瘢痕、色素沉着等并发症,要严格掌握适应证并妥善操作。
版权信息:两性健康知识

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